怎么看两岁宝宝有没有自闭症，两岁时医生评估为自闭症，到现在四岁半康复成普通儿童，早期发现时我是怎么干预的

孩子是上天赐给父母的天使，然而不是每个天使都是完美的，在此过程中将碰见怎么看两岁宝宝有没有自闭症 ，不妨跟着小编来看看这其中2周岁宝宝不会说话 会不会是有自闭症，2岁 宝宝 是自闭症嘛，两岁前，幼儿如何尽早诊断自闭症？来自两万个幼儿的筛查数据，两岁时医生评估为自闭症，到现在四岁半康复成普通儿童，早期发现时我是怎么干预的，宝宝2岁之前出现以下几种情况，要小心自闭症！，真假自闭症孩子的区分?? 的奥秘。

1.2周岁宝宝不会说话 会不会是有自闭症

如果是男宝宝的话，一般说话都会有点晚。如果两岁会说称谓、或者简单物体名，那就没问题。如果这些都不会说的话，那还是带医院去检查一下。

2.2岁 宝宝 是自闭症嘛

他不理你，或者要喊多声才有反应。智力水平怎样？孤独症有核心的三大表现：社会交流能力障碍、语言发育障碍、重复刻板的行为。你孩子主要是不说话，类似于语言发育障碍，但要注意有无刻板行为，有无社交障碍等精神行为领域的障碍性表现，因此，你最好带孩子到医院进行相关检查来明确孩子的发育状况，比如儿童语言发育评估、儿童智力测试、儿童孤独症筛查量表评估，当然还要注意孩子的头颅的一些检查如CT或磁共振、脑电图等。所以，你首先看医生，听听医生的意见与建议，再做决定。谢谢。

3.两岁前，幼儿如何尽早诊断自闭症？来自两万个幼儿的筛查数据

中国自闭症家庭最常见的遗憾，恐怕都是“诊断得太晚”，错过了最佳的干预期。知乎上最有名的特教老师李老西也说，“不怕程度差，就怕年龄大。”即使在美国，自闭症幼儿的平均诊断年龄也在4.5岁，但其实他们原本在2岁左右就能被发现。那么，是什么造成了这些，又如何规避呢？11月29日，2021中山自闭症论坛上，复旦附属儿科医院自闭谱系障碍诊疗团队发布的最新研究，给出了答案。据该研究的主要负责人、复旦附属儿科医院儿童保健科主任徐秀教授介绍，从2014年开始，他们依托中国儿童保健三级医疗体系，对上海徐汇区所有年满18-24月龄的幼儿进行自闭症早期筛查。复旦附属儿科医院儿童保健科主任徐秀2021年9月，他们在美国权威期刊《Autism research》上，发表了历时4年的研究成果——《自闭症谱系障碍早期筛查程序的改进：来自上海社区模式的经验》。美国西蒙基金会网站SPECTRUM发表评述文章，称“这项来自中国上海的试验，代表了该国为提高自闭症认知做出的新努力。”经授权，大米和小米翻译这篇论文，在摘选编辑后推送。自闭症2岁就能确诊，实际确诊年龄却为4.5岁问题出在哪？根据美国疾病预防与控制中心2014年发布的《8岁儿童中ASD患病率报告，2010年》（详见参考文献1），自闭症幼儿在2岁时，就能被可靠诊断。但目前，确诊的平均年龄为4.5岁。很多自闭症幼儿因此错过了早期干预的绝佳时间。为了解决这个问题，北美和欧洲许多/地区，都对3岁以下的幼儿进行早期ASD筛查。美国儿科学会也建议使用标准化的自闭症筛查工具，对所有18-24个月幼儿进行ASD筛查。中国已经建立起由社区卫生服务中心、区妇幼保健医院、市级妇幼保健/儿童医院（三级医院）组成的三级儿童保健医疗体系。主要为0-6岁幼儿提供新生儿筛查、成长和发育评估、营养和喂养指导、视力和听力筛查以及神经心理发育评估等常规服务。但对ASD，尚缺乏有效的中文筛查工具和有效的管理模式。4年22247名幼儿完成了自闭症普查42个幼儿被确诊为了研究社区幼儿常规检查期间，实施ASD早期筛查计划的可行性，复旦儿科ASD诊疗团队以上海市徐汇区为试点，依托社区服务中心、徐汇区妇幼保健院、复旦儿科三级儿童医疗保健体系，建立起ASD社区早期筛查及转诊体系。整个研究历时4年，分为两个阶段。筛查工具选用的香港汉化版CHAT-23量表（幼儿自闭症检查表），研究团队根据需要做了部分改动。第一阶段是2014年开始实施的基本筛查模式。上海徐汇区年满18-24月龄的幼儿来到社区服务中心接受常规健康检查时，社区儿科保健医生都会邀请家长，根据幼儿日常表现填写CHAT-23量表A部分（即家长问卷表）的内容，作为ASD的1级筛查。筛查结果为阳性的幼儿将被转介至徐汇区妇幼保健院，接受CHAT-23量表B部分（面对面）的2级筛查。筛查结果依旧为阳性的幼儿，最后将转介至复旦儿科进行有关检查和认知功能等评估，如针对6岁以下幼儿的发育筛查测试。复旦儿科医生将根据《精神障碍诊断和统计手册》（第5版）和《自闭症诊断观察表》(ADOS第二版)，做最终诊断。此为第3级诊断评估。图注：第一阶段基本筛查模型的流程图第二阶段是2015-2021年实施的改进筛查模式。研究人员总结第一阶段筛查数据时，发现阳性率及大多数筛查指标均低于预期，于是从2015年开始对筛查模式进行了3项改进：1. 在1级筛查中增加观察试验。在社区卫生服务中心，除了家长需要填写CHAT-23量表A部分，儿童保健医生还将对幼儿进行两个自闭症预警性指标——应名反应和执行简单命令的能力的观察。CHAT-23量表A部分和观察试验两个任何一个呈阳性，都将被转介至徐汇区妇幼院进行2级筛查。2. 对筛查结果为阳性的家庭进行电话随访。1级筛查中为阳性的幼儿，如果没有去徐汇区保健进行2级筛查，研究人员将根据CHAT-23-B对其进行电话筛查。筛查结果为阳性的幼儿，同样将被转介至复旦儿科评估诊断。2级筛查中为阳性的幼儿，如果没有复旦儿科完成诊断，研究人员也将打电话督促。3.向儿童照料者科普自闭症相关知识。①给在社区中心进行常规检查的检查的幼儿家长，发放含儿童社交技能发展指南的小册子。②每隔半年，研究团队就在社区，面向0至3岁幼儿家长开展自闭症科普讲座。图注：第二阶段基本筛查模型的流程图2014年—2021年，研究团队共筛查了22247名适龄幼儿，其中 42名被诊断出患有ASD，平均诊断年龄为25.19±6.84个月。第一阶段的ASD诊断率为0.1％，第二阶段为0.21％。（一阶段共筛查4954名，5名被确诊；二阶段共筛查17293名，37名被确诊）社区筛查幼儿的确诊年龄比自由诊断，提早了14个月同期，复旦儿科自由接诊了460名徐汇区以外的ASD幼儿，平均确诊为年龄39.24±16.55个月。社区筛查幼儿的平均诊断年龄，比主动求诊幼儿的平均诊断年龄，整整提前了14个月。研究成果表明，依托中国社区、区妇幼、专科三级儿童保健网络体系可以进行有效的自闭症早期筛查。徐秀在中山自闭症论坛的专题讲座上也特别提到，为社区家庭提供自闭症宣传科普知识，增加社区、区妇幼的电话随访，可以大大提升早期筛查的有效率。据了解，目前，这一套早期筛查的转诊体系已经覆盖了上海市的徐汇、闵行、长宁三个行政区，也进一步推广到了宁波、昆山、厦门等地。同时，复旦儿科的ASD诊疗团队还为确诊为ASD的幼儿家庭，建立了以患儿为中心、家长为主体的诊疗长期支持体系，提供了以家长培训课程为主的4种干预措施：（1）一天（8小时）的孤独症家长基础课培训（孤独症基本知识和早期家庭干预技术-早期介入丹佛模式（ESDM）介绍）（2）8周父母技能训练（PST）小组课（3）为期6个月的ESDM亲子培训（4）常规门诊服务中的家长技能指导除了复旦儿科提供的家长培训，家长还可以自行为孩子选择社区自闭症康复机构。复旦儿科ASD诊疗团队持续跟踪调查显示，社区筛查中最终确诊的ASD幼儿中，早期干预率为85.71%，持续早期干预率为66.67%，表明该项目为改善他们的预后和生活质量提供了更多希望。不过，在《Autism research》发表的研究论文中，也指出该研究未对筛查为阴性的幼儿进行随访，未识别潜在假阴性幼儿的措施，实施改进模型后，一级筛查的阳性率仍然较低，并且在两个筛查级别中，后续转诊数量损失仍然明显，还有一定局限性。注：本文主要内容整理自复旦儿科自闭症诊疗团队, 《自闭症谱系障碍早期筛查程序的改进：来自上海社区模式的经验》，Autism Research，第11卷，第9期参考文献1.Wingate, M., Kirby, R. S., & , S. (2014). of autism spectrum disorder among children aged 8 years — Autism and network, 11 Sites, United States, 2010. MMWR Surveill Summary, 63( 2), 1– 21.2.Noland, R. M., & Gabriels, R. L. (2004). Screening and children with autism spectrum disorders in the public school system: The of a model process. Journal of Autism and Disorders, 34( 3), 265– 277.3.Robins, D. L. (2008). Screening for autism spectrum disorders in primary care settings. Autism 12 ( 5)., C., Robins, D. L., Barton, M. L., & Fein, D. (2013). Large‐scale use of the modified checklist for autism in low‐risk toddlers. , 131( 4), e1121– e1127.4.Johnson, C. P., & Myers, S. M. (2007). and of children with autism spectrum disorders. , 120( 5), 1183– 1215整理|春桃 梁雨 编辑|当当校对|徐秀 徐园月 内容顾问|孙旭阳

4.两岁时医生评估为自闭症，到现在四岁半康复成普通儿童，早期发现时我是怎么干预的

上次回了个帖子，有很多家长都在问我是怎么干预孩子的，因为最近比较忙，孩子放暑假，不能写个详细的，我就写些比较关键的方法，希望也可以帮助到其他的孩子。我孩子两岁时发现时，完全是因为喊名字没反应，他就总是一个人玩，自言自语，那时候我也不懂，以为那就是在学说话。当时去当地的妇幼保健院的护士直接就说我孩子是自闭，我那时候还笑，觉得自闭不就是性格孤僻，陪他多玩玩就好了，这些过程我之后再写个帖子和大家分享。这个帖子就是分享早期我孩子情况这么糟糕，我是怎么干预的，两岁时我孩子眼睛是完全不看人的，我记得我做的做多的一件事就是总躲在一个角落，突然伸出头来，很高兴的和孩子说嗨，要么把脸遮住，再把头露出来，高兴的说嗨，希望孩子能看我，当时我孩子做十次他只能有两次瞟我一眼，其余都是当我是空气，瞟我一眼时我就很兴奋的说，崽崽看妈妈了，但是现在四岁半眼神非常好，和我对话他都能一直看着我。 干预孩子最重要的一点大家要记得，只要孩子醒着我们就要陪他疯玩，不要让他一个人闲着，不要让他投入到自己的世界，想办法让孩子眼神注视到你早期我都是和孩子玩各种游戏，把孩子抱着后背上，左右摇晃孩子，唱着童谣，有些孩子感知觉差的，就摇晃的厉害一点。我孩子就感知觉很差，两岁时他玩指甲剪把手剪出血，他也不哭，没任何感觉所以我意识到这点，我觉得也有可能是感统失调，但是把孩子放机构做感统，做了两三个月，老师逼着他做些他不喜欢的事，每次都哭的死去活来，我就觉得这样不行，让孩子处于这种消极的情绪去学这个我觉得对他会起反作用，于是我想了想，给他去游乐场办了张卡，这里有滑梯，有秋千，有平衡木，有海洋球，这不照样可以练感统于是每天下午我都会带孩子去游乐场，抱着孩子一起从滑梯滑下来，孩子在海洋球走，我就把他轻轻的趴在海洋球里，让他爬，陪他一起在跳跳床跳，我孩子肢体发育的慢，之后到了三岁才会跳，两岁时他不会跳我就让他站我前面，我拉着他两个胳肢窝一起在跳跳床跳和孩子玩时都是充满语言，充满欢笑在家里我和我老公每天还会和他玩做轿子，我和我老公手交叉拉着，孩子就坐在我和我老公手上，然后我和我老公就抬着他上下晃动，还发出轿子的声音，叽嘎叽嘎，很有趣的声音，之前我孩子都是没什么表情的，不怎么笑，到后面都是缠着我们玩，但是不会像普通孩子那样哈哈不笑，真正玩个游戏能让他哈哈大笑还是到了四岁多。我们之前还总会玩摇毯子的游戏，我和我老公一个人拉这头，另一个人拉那头，孩子躺在毯子里，然后我和他爸爸开始摇动毯子，我崽以前两岁把他摇好高，他都不会怕，没反应，我觉得摇毯子真的是很锻炼感知觉，所以我们每天都会给孩子玩，给孩子摇毯子时，我也会说摇，摇，摇啊摇，摇到外婆桥，很开心的说很多的话，每个游戏都是很高兴，都是充满活力的语言。到后面孩子也慢慢的很喜欢玩，有时候我不记得了，孩子还从柜子里拿出这个毯子丢地上，这时我们就要求他说摇，当孩子有需求的时候就是我们可以要求他语言的时候了，我拿着他的手伸出食指，指着毛毯说，摇，摇以后每次孩子想玩这个摇毯子时，我故意摇两下不摇了，让孩子说摇，孩子不说，我就辅助说，摇，摇，然后摇毯子，接着又故意把毯子放下来，不摇了，这时又要求孩子说，反复很多次，慢慢的孩子就会来说这个字，所以说我们要想办法制造孩子的需求，有了需求我们再来折腾他，各种方法来刺激他的主动语言，让他愿意说话，一旦这个门打开了，后面的大量语言就会源源不断出来刚刚说的都是社交游戏，接下来我来说我孩子根本不愿意开口说话，我怎么让他说的，每天晚上我孩子都要喝奶，我把奶放桌子上，故意让他看到的地方，但是不拿给他喝，这时他看到了就哭，我把他拉到奶的面前，把他的食指伸出来，拿着孩子的手指着牛奶，辅助他说奶，然后给孩子喝掉，喝了两口，我又拿过来，孩子又哭，我又拿着他的食指指着牛奶，说奶，每天都是反复四五次。慢慢的孩子会用手去指，到后面我看到他用手指，就让他说，奶，他不说，不给喝，必须说了才喝，之前孩子做不到，实在做不到我辅助说了也给他喝，但是每一次都要有一次必须他要说才给喝，让他把这个语言说出来，去激发他这个语言。但是前提是孩子已经会发这个音了，如果他还不会发音，逼他也没有用的还有上楼梯孩子总要抱，就知道哭，我就把孩子两个手伸起来，然后给他抱起来，让他理解这个肢体语言，伸手就代表是抱，走了四五步，我把孩子放下，这下他又要抱，我又把他两个手伸起来，把他抱起来，我家住六楼，抱他上六楼，我总要这样反复做十几次，总是抱起，放下，让他有要求，过了几天的练习，慢慢孩子在需要抱时，能自己把手伸起来了，这时我要求他说“抱”，不说就不抱，孩子伸起手要抱，我直接辅助孩子“抱”，说完把孩子抱起，走几步又放下，孩子又哭，我又辅助孩子“抱”，再给抱起，练习两天，这时上楼梯孩子伸起手要抱时，我就必须要求孩子说抱，不说就不抱，他哭也没用，就拉着他走楼梯。我的经验就是找准孩子需求，制造各种互动，多折腾，多方位刺激孩子主动语言，前期一旦语言打开了，后面语言就会源源不断出来，年龄越小，效果越好我现在依然每天必做的事，陪孩子玩，不让他闲着，每天晚上给他讲故事，一定要买故事书讲，这样可以培养孩子看书的习惯，对于他将来去学校读书会有很大的帮助，这就是在制造动机。还有在孩子两岁后就彻底不给孩子看动画片，手机，电子产品一切禁用，差不多我孩子到了三岁半才看个半小时，现在四岁半了才给他放松点，但是基本不会给他看几个小时，那绝对我是不敢的，电子产品我认为对小孩大脑是有伤害的。我就简单分享这么多，以后我还会详细分享孩子完全喊名字没反应，到现在你喊他名字，他会回答妈妈我在这，同学喊他名字，他也会去喊同学名字，还问你叫我干什么，还有以前眼神完全不看人，到现在眼神基本正常，这些都是要一年一年来练，都不是一两天就做到的，之后有时间和大家分享，希望也能帮到大家

5.宝宝2岁之前出现以下几种情况，要小心自闭症！

孤独症又叫自闭症，表现为：社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄等。美国疾病控制与预防中心发布的研究报告认为，宝宝有自闭症风险，要尽量在2岁前到专业机构做进一步检查。通常确诊“自闭症”的家庭：三分之一的宝宝在1岁发现患有自闭症；80-90%的宝宝在2岁时候发现问题。美国疾病控制与预防中心和自闭症研究公益组织“自闭症之声”筛选了典型行为特征。出现如下的情况，爸爸妈妈要高度重视，完善进一步检查。1，在6个月之后，宝宝很少对他人笑或有意义的笑，表现出快乐、愉悦的表情2，在9个月之后，宝宝稍有情绪，并且长不知缘由地哭或笑3，在12个月之后，没有或少有对家人发出咕咕声，啊啊声4，在12个月之后，宝宝少主动找玩具，和物品、玩具的互动高于和人的互动5，在12个月之后，叫他的名字，少有回应，或是完全不回应6，在14个月之后，宝宝对周围事物没啥反应（比如飞机从头顶飞过都没啥反应）7，在16个月之后，不会说话，或说话多为自言自语，少有交谈行为8，在18个月之后，大人要他看指定的东西，他不知道要看哪里或是完全不看9，在2岁之后，宝宝还是不能自己说两个词以上的短语（重复和模仿的不算）10，宝宝的眼神闪躲或不注视他人

6.真假自闭症孩子的区分

徐州小海豚孤独症康复老师整理相关资料分享给大家1、自闭症的孩子常常刻板的喜欢一个物品或做着一件事情，平常的孩子可能对一件事情有兴趣才会去做，而患有自闭症的孩子是固执己见的，只会反复的去完成这件事。2、自闭症的孩子不喜欢与人接触，当有陌生人接触时会情绪失控，不爱与人交流，平常的孩子只是对陌生人会有这种反应，患有自闭症的孩子连父母也不会交流接触。自闭症孩子有以下特征：1、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。2、出生后2个月还不会笑，对周围事物反应差.3、5个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。4、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。5、不和别人进行眼神交流。6、9个月后才发出咿呀声。7、说话前很少配合手势，如挥动小手。8、拿着某样东西，反复重复一个动作。9、16个月大时还不能说出一个字。10、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势。11、两周岁不能说两个字的词语。12、即使会说话了，但却缺乏语言技巧。13、儿童自闭症有哪些判断标准？不喜欢模仿大人的动作，语言单调，经常说重复语言、刻板语言或自造词句。临床表现1、语言障碍多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。2、社会交往障碍患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈等。4、智能障碍在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商低于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70）

不完美的天使存在着这些缺陷，怎么看两岁宝宝有没有自闭症，2周岁宝宝不会说话 会不会是有自闭症，2岁 宝宝 是自闭症嘛，两岁前，幼儿如何尽早诊断自闭症？来自两万个幼儿的筛查数据，两岁时医生评估为自闭症，到现在四岁半康复成普通儿童，早期发现时我是怎么干预的，宝宝2岁之前出现以下几种情况，要小心自闭症！，真假自闭症孩子的区分??是需要我们去了解熟知的，我们需要用爱，用希望去陪伴、呵护他们，让他们在成长的道路上逐渐蜕变，成就完美的未来！